Existen varias técnicas para realizar un aborto casero seguro las cuales son adecuadas dependiendo de la duración del embarazo. En las últimas décadas ha habido bastante desarrollo y estudio sobre la posibilidad de interrumpir un embarazo con medicamentos. Hoy en día el aborto a través de fármacos se considera una de las técnicas seguras descritas por la Organización Mundial de la Salud.
Debemos aclarar que el uso casero de los medicamentos tiene dos alternativas: a) utilizar los medicamentos en casa bajo indicaciones médicas personalizadas o b) el uso independiente de los mismos consultando información en línea o a través de personas que no son médicos o personal de salud.
Son muchas las mujeres que en el mundo están utilizando este método en sus casas con y sin acompañamiento de personal de salud. Especialmente en países con leyes restrictivas, es común que las mujeres buscan acceso a los medicamentos por diferentes medios ya sea en farmacias o droguerías, ventas en línea, o apoyo de grupos de mujeres solidarias. Debes saber que entre más temprano en el embarazo se interrumpa el embarazo es más seguro hacerlo de manera casera sin supervisión médica. Sin embargo después de las 12 semanas de embarazo es recomendable usarlo bajo supervisión médica y en una institución de salud.
Los medicamentos que se utilizan para un aborto casero son principalmente el Misoprostol y ocasionalmente la Mifepristona. El uso de uno o de los dos medicamentos depende de la disponibilidad de los mismos en el país. El Misoprostol es un medicamento que fue creado para tratar ulceras gástricas pero en Brasil, a fines de la década de los 80 del siglo pasado, farmaceutas y mujeres descubrieron que debido a un efecto secundario del medicamento que es generar contracciones uterinas, éste podía producir un aborto.
Sin embargo, cuando se trata de un aborto con medicamentos, el mejor estándar consiste en la utilización del Misoprostol combinado con Mifepristona, el acceso a éste último en los países de América Latina está bastante limitado y por eso a falta de contar con ambos medicamentos se puede utilizar el Misoprostol solo. Para mayor información sobre la combinación de ambos medicamentos, puedes consultar la sección Aborto con Mifepristona-Misoprostol. Es importante saber que la Mifepristona sola no produce el efecto deseado y por eso no se recomienda nunca para ser utilizada sin combinarla pon el Misoprostol.
Como decíamos, el Misoprostol produce contracciones uterinas y de esta manera genera la expulsión del contenido uterino. Cuando es utilizado solo, su efectividad es menor que en el uso combinado con Mifepristona; en este caso la efectividad es de aproximadamente 80% de los casos. El nombre genérico del medicamento es Misoprostol, pero en diferentes países existen diferentes marcas comerciales de relativo fácil acceso en las droguerías o farmacias. La primera marca registrada que existió en muchos países y que aún en la actualidad se encuentra disponible se llama Cytotec ®. Por eso es muy común que se le conozca por ese nombre y no por el genérico que sería lo más adecuado.
El Misoprostol se debe usar introduciendo las pastillas en la vagina o debajo de la lengua y hasta las 12 semanas se utiliza en dosis repetidas hasta 3 dosis. Los efectos secundarios del Misoprostol se parecen a aquellos de un aborto espontáneo e incluyen sangrado, cólicos, diarrea, náuseas y vómito, fiebre y escalofríos y ocasionalmente dolor de cabeza. Obviamente, cada mujer reacciona distinto y los efectos que una mujer tiene no son iguales para otras; para mayor detalle sobre aquellos síntomas que se convierten en signos de alerta, te invitamos a consultar la sección Aborto con Misoprostol solo. A manera de resumen, el sangrado es anormal cuando empapas dos toallas higiénicas por hora durante dos o más horas consecutivas; el dolor es signo de alarma si no lo puedes tolerar por varias horas, y tampoco es normal si tienes fiebre que persiste después de 24 horas después de haber tomado el Misoprostol, o malestar general por más de 24 horas se debe consultar. En cualquiera de estos casos debes consultar con profesional de la salud para descartar la presencia de complicaciones.
Es importante saber que la existencia de estos síntomas no garantiza la interrupción del embarazo, pero la ausencia de sangrado si puede ser indicativo de que no se produjo el efecto deseado. Por lo tanto es necesario que la misma mujer o un profesional de la salud haga seguimiento de los síntomas de embarazo o incluso realice una prueba de embarazo algunas semanas después de haber usado el medicamento para garantizar que el aborto si se produjo.
También se debe saber que el Misoprostol puede tener efectos teratogénicos (producir malformaciones fetales) sobre el feto si el aborto casero no se produce y aunque la evidencia no es concluyente al respecto, si el embarazo continúa debe hacerse seguimiento para detectar posibles anomalías.
Este tipo de aborto con medicamentos está contraindicado médicamente en el caso de un embarazo ectópico, que es aquel que se implanta fuera del útero y que por la misma razón puede generar una emergencia médica que incluso comprometa la vida de la mujer. Hay otras contraindicaciones muy poco frecuentes como tener insuficiencia hepática o suprarrenal crónica o aguda, la porfiria heredada y obviamente la alergia al Misoprostol.
Por otra parte, para aquel porcentaje de mujeres a quienes les falla este tipo de tratamiento, se debe recurrir a la aspiración de la cavidad uterina como método complementario.
Si decides hacer un aborto casero sin supervisión médica debes informarte en fuentes serias y basadas en evidencia sobre las dosis específicas para tu tiempo de embarazo, y tener en cuenta que no debes hacerlo de esta manera si tienes un embarazo de más de 12 semanas. También debes buscar información precisa sobre las alternativas para el manejo del dolor y debes tener clara la ruta de acceso a prestadores de servicios de salud en caso de presentar algún signo de alarma o falla del tratamiento.
Tan pronto hayas confirmado la interrupción del embarazo con los medicamentos, es el momento de iniciar el uso de un método anticonceptivo seguro que te proteja de un nuevo embarazo no deseado. Para ello, te sugerimos consultar la sección Claves para prevenir el embarazo.
