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Legalidad del aborto en Chile

Ley de aborto en Chile, la victoria de 2017

 

En Chile la legislación sobre el aborto ha sido variable y en diferentes momentos de su historia, las leyes han cambiado. De hecho, durante las últimas casi tres décadas el aborto fue considerado ilegal en todas las circunstancias.

Actualmente, la ley 21.030 de septiembre de 2017 que fue el resultado de tres años de discusión legislativa con participación de varios actores, considera que la voluntad de la mujer es central, ya que cada persona gestante es quien decide si desea acceder a servicios de aborto seguros y legales.

Dicha ley promulgada unas semanas después de que el tribunal constitucional de Chile aprobara un proyecto de ley en el mismo sentido, permite la interrupción voluntaria del embarazo en tres circunstancias:

  • Peligro para la vida de la mujer
  • Inviabilidad fetal de carácter letal
  • Embarazo por violación

 

Aunque es posible que haya quienes sigan afirmando que en Chile el aborto es ilegal, esta afirmación es totalmente equivocada y es importante entender con claridad que el aborto no es punible en los tres casos mencionados. A continuación, explicaremos en detalle cada una de estas causales o circunstancias.

 

Aborto legal en caso de peligro para la vida de la mujer

Se refiere a las circunstancias en las que un embarazo genera riesgo de muerte para la persona embarazada; a diferencia de otros países de la región, en Chile no se permite el aborto cuando el embarazo pone en riesgo la salud de la persona gestante.  Cuando se solicita la interrupción voluntaria del embarazo por esta causa, se debe contar con el respectivo diagnóstico médico que certifique el riesgo vital.

Es importante que tengas claros los términos: desde el punto de vista médico y legal, el riesgo no se refiere a un daño ya producido, sino a su potencial ocurrencia. En este sentido, es suficiente la presencia de uno o varios factores de riesgo para considerar que el riesgo existe. Y los factores de riesgo pueden ser biológicos, psicológicos o sociales.

Por otra parte, los riesgos para la vida asociados al embarazo pueden estar relacionados con la vida misma pero también con la calidad y la dignidad de la vida. La ley chilena no profundiza en estas dimensiones y por lo tanto hay espacio para interpretaciones más restrictivas o más amplias.

Es importante tener en cuenta que para esta causal no hay límite de edad gestacional y por lo tanto en cualquier momento del embarazo en el que se haga ese diagnóstico, se puede solicitar la interrupción del embarazo.

 

Inviabilidad fetal letal, otra razón para solicitar un aborto

Cuando el embrión o feto presenta una alteración genética o congénita que no permitirá su vida extrauterina independiente (es decir fuera del útero de la gestante), de acuerdo con el diagnóstico médico de dos médicos especialistas por escrito.

En el caso de esta causal, tampoco se establecen límites de edad gestacional y por lo tanto se puede solicitar el servicio de aborto en cuanto se haya hecho el diagnóstico.

 

Aborto en caso de embarazo por violación

Cuando el embarazo sea resultado de una violación y la persona gestante así lo desea, tiene derecho a la interrupción voluntaria y legal del mismo.

En este caso si aplican límites de edad gestacional que dependen de la edad de la persona embarazada: para menores de 14 años, es legal el aborto por violación hasta las 14 semanas de gestación y en el caso de mayores de 14 años, este límite disminuye a las 12 semanas de gestación.

En los casos de violación, el único requisito es que la persona haga un relato de los hechos al equipo de salud consistente con la edad gestacional, lo que significa que los hechos de la violación deben coincidir con las semanas de embarazo.

No es necesario profundizar en detalles ni que presentes una denuncia del hecho de violación ante las autoridades. Debes saber que, la violación no solamente proviene de desconocidos o extraños; también puede ser ejercida por personas del entorno íntimo de la persona como un familiar, e incluso la pareja.

 

La Ley 21.030 a la que nos hemos referido incluye otras consideraciones en relación con el aborto en Chile que resumimos a continuación:

  • Solicitud por escrito:

En cualquiera de las causales anteriores, la persona deberá idealmente manifestar en forma expresa, previa y por escrito su voluntad de interrumpir el embarazo.

 

  • Personas en situación de discapacidad:

Las personas en estas circunstancias pueden expresar su voluntad y el personal de salud no debe actuar sin tenerla en cuenta, sino que por el contrario debe proporcionarles las herramientas que aseguren su comprensión y participación. Esto implica el uso de medios alternativos de comunicación que garanticen la expresión de la voluntad libre.

En el caso de las personas declaradas judicialmente interdictas, se deberá obtener la autorización de su representante legal, debiendo siempre tomar en consideración la opinión de la persona embarazada.

 

  • Menores de edad:

Las menores de 14 años deben expresar su voluntad y también deben contar con la autorización de su representante legal.  En caso de ausencia de representante legal o que éste se niegue a dar su autorización, la niña, asistida por un integrante del equipo de salud, podrá solicitar la intervención del juez para que constate la ocurrencia de la causal.

Para menores entre 14 y 18 años, su voluntad de interrumpir el embarazo no necesita ser informada a su representante legal o a otro familiar o adulto responsable si a juicio del médico, dicha información pone en peligro a la menor.

 

  • Objeción de conciencia:

El médico cirujano y el personal que deba participar en el procedimiento pueden abstenerse de participar, siempre y cuando hayan manifestado su objeción de conciencia al director del establecimiento de salud, en forma escrita y previa.

En este caso, el establecimiento tendrá la obligación de reasignar de inmediato otro profesional no objetante para la prestación del servicio.

 

  • Publicidad sobre la oferta de servicios:

Si bien la ley chilena prohíbe la publicidad sobre centros que ofrezcan el servicio de aborto, tienes derecho a obtener toda la información veraz sobre la ley y los procedimientos más seguros para acceder a este servicio.

 

  • Servicios de acompañamiento:

La ley que aprobó el aborto en estas tres circunstancias en Chile, establece que la persona que así lo decida tiene derecho a un programa de acompañamiento por parte de organizaciones que incluya acciones de acogida y apoyo biopsicosocial ante la confirmación del diagnóstico y en cualquier otro momento de este proceso.

Este acompañamiento sólo podrá realizarse en la medida en que la mujer lo autorice, deberá ser personalizado y respetuoso de su libre decisión.

Consultar las instituciones donde puedes encontrar acompañamiento.

 

Mejoras y retos

Con respecto al número de abortos que suceden cada año en Chile, en los años 90s se estimaron entre 160 y 175 mil interrupciones de embarazos por año, lo que representaba que Chile estaba entre los países con mayor tasa de abortos (número de abortos por cada 100,000 mujeres) en la región.

Posteriormente las estimaciones han sido menores y en los primeros quince meses después de la despenalización parcial del aborto, las cifras del Ministerio de Salud presentan 769 casos de Interrupción legal del embarazo (ILE) por las causales descritas.

Sin embargo, es importante saber que estas cifras seguramente son parciales respecto a la realidad del aborto en el país, ya que el aborto en muchos casos se sigue practicando de manera clandestina, pues aun hay un arduo trabajo pendiente en hacer efectivas las posibilidades de la ley de 2017.

aborto en bolivia

Aspectos para tener en cuenta al considerar un aborto en Chile

  • Antes que nada confirma que realmente estás embarazada, un retraso puede asociarse a múltiples causas.
  • Calcula el tiempo de embarazo de acuerdo a la fecha de tu última menstruación (Calculadora gestacional)
  • Busca profesionales o instituciones seguras, con la sensibilidad para no juzgarte, con el entrenamiento en las técnicas apropiadas, experiencia suficiente y el respaldo necesario en caso de complicaciones.
  • En Chile, la interrupción del embarazo está permitida en caso de violencia sexual, para salvar la vida o proteger la salud de la mujer y en casos de violencia sexual.
  • La Organización Mundial de la Salud, recomienda consultar lo antes posible, es decir, en las primeras semanas de embarazo para minimizar los riesgos. Hasta la semana 10 es posible hacerlo con medicamentos.
  • Aunque pensarlo bien es clave, ponte un tiempo límite para tomar la decisión. ¡El calendario avanza!
  • La Organización Mundial de la Salud avala el tratamiento con medicamentos en casa hasta las 10 semanas, con asesoría médica que permita establecer su eficacia.
  • Si se trata del aborto quirúrgico el método recomendado por la OMS es la aspiración uterina para embarazos con un máximo de 12 a 14 semanas.
  • Evita realizar prácticas que puedan producir afectaciones en tu salud como brebajes, introducir objetos por tu vagina o llevar a cabo intervenciones recomendadas por personas que no conocen del tema.

Datos importantes sobre el aborto en el mundo

Según la definición de la Organización Mundial de la Salud (OMS), un aborto inseguro es un procedimiento para finalizar un embarazo no deseado practicado por personas que no cuentan con los conocimientos y la capacidad necesaria o que se lleva a cabo en un entorno donde se carece de un estándar médico mínimo.

Casi en todos los países desarrollados, los abortos sin riesgos se ofrecen en forma legal a las mujeres que lo necesitan, y hay acceso fácil a los servicios en general.

Por el contrario, en los países en los cuales el aborto inducido legal está restringido o no está disponible, es más probable que un aborto sin riesgos sea un privilegio de las personas con más posibilidades económicas, mientras que las mujeres de escasos recursos y las más jóvenes, enfrentan enormes dificultades y en muchos casos terminan en atenciones inseguras, que provocan la muerte y enfermedad.

Entre los años 2000 y 2017, 33 países ampliaron las circunstancias bajo las cuales el aborto es permitido legalmente, en la línea de brindar a las mujeres la oportunidad de decidir sobre su reproducción y en especial, favorecer la atención segura.

 

Guía de aborto seguro sin riesgos, Organización Mundial de la Salud, 2012

Aborto seguro en Bolivia
Abortos en Lima

Datos importantes sobre el aborto en el mundo

Según la definición de la Organización Mundial de la Salud (OMS), un aborto inseguro es un procedimiento para finalizar un embarazo no deseado practicado por personas que no cuentan con los conocimientos y la capacidad necesaria o que se lleva a cabo en un entorno donde se carece de un estándar médico mínimo.

Casi en todos los países desarrollados, los abortos sin riesgos se ofrecen en forma legal a las mujeres que lo necesitan, y hay acceso fácil a los servicios en general.

Por el contrario, en los países en los cuales el aborto inducido legal está restringido o no está disponible, es más probable que un aborto sin riesgos sea un privilegio de las personas con más posibilidades económicas, mientras que las mujeres de escasos recursos y las más jóvenes, enfrentan enormes dificultades y en muchos casos terminan en atenciones inseguras, que provocan la muerte y enfermedad.

Entre los años 2000 y 2017, 33 países ampliaron las circunstancias bajo las cuales el aborto es permitido legalmente, en la línea de brindar a las mujeres la oportunidad de decidir sobre su reproducción y en especial, favorecer la atención segura.

 

Guía de aborto seguro sin riesgos, Organización Mundial de la Salud, 2012

¿Qué hacer si ya tuviste un aborto?

Si usaste medicamentos, un sangrado abundante con coágulos y cólicos puede ser el indicador de que el tratamiento ha funcionado. Si los tomaste sin asesoría profesional es recomendable un chequeo para asegurarte de que todo está bien.

Los síntomas de embarazo suelen desaparecer 3 días después de haber presentado sangrado vaginal, si no es así, es posible que continúes embarazada.

En el caso del tratamiento con medicamentos suele presentarse cólico fuerte. Con el procedimiento quirúrgico aunque se presente dolor, este puede ser leve a moderado y debe disminuir con analgésicos.

Después de un aborto puedes iniciar inmediatamente un método anticonceptivo. No es necesario esperar a que llegue tu siguiente menstruación.

Recuerda, en ninguna situación estás obligada a compartir la decisión que has tomado con el personal de salud. Y si lo haces, existe la obligación legal y ética de que guarden el secreto profesional.

Usualmente la expulsión ocurre desde el mismo día y hasta 5 días después de la aplicación del medicamento.

Una mujer puede integrar en su historia de vida la experiencia de un aborto, sin que se vuelva algo traumático, todo depende de las posibilidades que haya tenido de evaluar sus alternativas y de obtener una atención segura y centrada en ella.

Si la temperatura de tu cuerpo es de 38 grados o más durante más de 48 horas, lo mejor es consultar
porque puede tratarse de una infección.

Generalmente la menstruación llega de 30 a 60 días después del aborto.

Si notas que tienes alguna complicación relacionada con el aborto que realizaste, lo mejor es buscar atención por parte de expertos. Usualmente, si esta atención se hace adecuadamente puede prevenir complicaciones mayores y la mujer puede estar tranquila respecto a su salud.

Si tomaste la decisión con libertad, sin presiones por parte de otras personas y sintiendo que tus razones son poderosas y válidas, te sentirás tranquila y aliviada.

Cuando se trata de un aborto quirúrgico, por aspiración, es importante haber iniciado antibióticos para prevenir el riesgo de infecciones.

Si tienes un sangrado muy abundante, es decir, que empapas dos toallas higiénicas por hora por más de dos horas seguidas, debes consultar.

La prueba de embarazo puede salir positiva hasta por 15 días, lo cual no significa que sigas embarazada, lo que sucede es que la hormona del embarazo se desaloja lentamente del cuerpo.

Si usaste medicamentos, un sangrado abundante con coágulos y cólicos puede ser el indicador de que el tratamiento ha funcionado. Si los tomaste sin asesoría profesional es recomendable un chequeo para asegurarte de que todo está bien.

Usualmente la expulsión ocurre desde el mismo día y hasta 5 días después de la aplicación del medicamento.

La prueba de embarazo puede salir positiva hasta por 15 días, lo cual no significa que sigas embarazada, lo que sucede es que la hormona del embarazo se desaloja lentamente del cuerpo.

Los síntomas de embarazo suelen desaparecer 3 días después de haber presentado sangrado vaginal, si no es así, es posible que continúes embarazada.

Lo mejor es realizarte una ecografía para estar segura del resultado.

Cuando se trata de un aborto quirúrgico, por aspiración, es importante haber iniciado antibióticos para prevenir el riesgo de infecciones.

Aunque se presente dolor, este no debe ser muy fuerte y debe disminuir con analgésicos.

Si la temperatura de tu cuerpo es de 38 grados o más durante más de 48 horas, lo mejor es consultar porque puede tratarse de una infección.

Si tienes un sangrado muy abundante, es decir, que empapas dos toallas higiénicas por hora por más de horas seguidas, debes consultar.

Después de un aborto puedes iniciar inmediatamente un método anticonceptivo. No es necesario esperar a que llegue tu siguiente menstruación.

Generalmente la menstruación llega de 30 a 60 días después del aborto.

Si tomaste la decisión con libertad, sin presiones por parte de otras personas y sintiendo que tus razones son poderosas y válidas, te sentirás tranquila y aliviada.

Una mujer puede integrar en su historia de vida la experiencia de un aborto, sin que se vuelva algo traumático, todo depende de las posibilidades que haya tenido de evaluar sus alternativas y de obtener una atención segura y compasiva.

Si notas que tienes alguna complicación relacionada con el aborto que realizaste, lo mejor es acudir a una atención por expertos. Usualmente, si esta atención se hace adecuadamente puede prevenir complicaciones mayores y la mujer puede estar tranquila respecto a su salud.

Según la OMS, cuando el aborto es realizado por personal capacitado con técnicas modernas, el riesgo de complicaciones es mínimo.

Los servicios deben contar con el equipo suficiente y personal capacitado para reconocer las complicaciones, atenderlas rápidamente y si es el caso remitir a la paciente.

Cuando un aborto se realiza en condiciones adecuadas la gran mayoría de las mujeres no sufren secuelas de salud.

La evidencia científica no establece relación entre abortos seguros y consecuencias negativas en embarazos futuros.