ABORTO
EN COLOMBIA

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Legalidad del aborto en Colombia

En Colombia en el año 2006 hubo un importante cambio en la ley que regula el aborto. Después de ser uno de los países más atrasados y restrictivos del mundo en el que no se permitía el aborto en ninguna circunstancia, en Mayo de 2006 la Corte Constitucional estableció que el aborto es un derecho fundamental y permitió el aborto en tres circunstancias:

 

  • Cuando el embarazo es producto de violación, incesto, transferencia de ovulo o inseminación artificial no consentida por la mujer.
  • Cuando el embarazo pone en riesgo la salud o la vida de la mujer embarazada
  • Cuando el feto presenta malformaciones fetales incompatibles con la vida

Por lo anterior es totalmente equivocado afirmar que en Colombia el aborto es ilegal y es importante que entiendas con claridad lo que significa cada una de estas causales y los requisitos establecidos por la normatividad para acceder a una interrupción del embarazo por cada una de esas razones.

Cuando el embarazo es producto de violación, incesto, transferencia de ovulo o inseminación artificial no consentida por la mujer: En este caso, la norma establece que el único requisito es haber presentado la denuncia por violación ante las autoridades competentes que en el caso de Colombia son la Fiscalía General, las estaciones de Policía o las unidades especializadas en delitos sexuales de la Fiscalía. La denuncia es el único requisito que te debe exigir el personal de salud para brindarte el servicio. Si eres una mujer menor de 14 años debes saber que en Colombia las relaciones sexuales con mujeres de esta edad se consideran violación sexual en todos los casos y por lo tanto la Corte Constitucional ha dicho que la presentación de la denuncia es una mera formalidad ya que si estás embarazada, se entiende que fuiste víctima de violación.

Cuando el embarazo pone en riesgo la salud o la vida de la mujer embarazada: La Corte Constitucional ha dicho en reiteradas ocasiones que la salud protegida en este caso es la salud integral y no solamente la salud física. Ha sido totalmente clara en que la salud se define como un estado completo de bienestar físico, mental y social y no solamente la ausencia de  enfermedad. Por lo tanto cuando un embarazo afecta tu salud mental o emocional el aborto está permitido. Las normas también establecen que la única persona que puede saber con claridad si el embarazo pone en riesgo su salud y cuánto riesgo está dispuesta a soportar, es la mujer embarazada. Por lo tanto el requisito que debes cumplir que es contar con una certificación médica que certifique el riesgo no se tratad de una autorización del médico, sino de un documento que afirma que el riesgo existe. Dicha certificación no requiere que el médico tenga alguna especialidad y puede ser emitido por un médico general o por un profesional de la psicología.

Cuando el feto presenta malformaciones fetales incompatibles con la vida: En esta causal es necesario aclarar que la Corte Constitucional ha establecido que solamente se permite el aborto en los casos de malformaciones en el feto que no permitan la vida del mismo fuera del útero. Y el requisito para acceder al aborto por esta razón es contar con una certificación médica que asevere que hay una malformación en el feto que no le permitirá vivir. La regulación en este caso tampoco exige ninguna especialidad por parte del médico que expida la certificación.

Algunas otras generalidades en relación con el aborto en Colombia que debes conocer son:

 

  • En Colombia se reconoce el derecho a la interrupción del embarazo en todas las etapas del embarazo; la Corte no ha establecido límites y aunque obviamente es mejor buscar el servicio lo más temprano posible en el embarazo, hay varias razones que llevan a abortos en el segundo y tercer trimestre del embarazo tal como puedes consultarlo en la sección titulada Aborto después de las 15 semanas de gestación.
  • El procedimiento puede ser realizado por un médico general sin necesidad de que sea especialista y el servicio debe estar disponible en todos los niveles de atención para todas las mujeres que lo necesiten y cumplan los criterios establecidos en las causales. No es necesario realizar juntas médicas que pueden generar demoras innecesarias en la oferta del servicio.
  • La condición más importante para la práctica de este procedimiento es que se trate de una decisión voluntaria de la mujer y que esta voluntad sea expresada en el documento llamado Consentimiento Informado donde se deja constancia de la solicitud voluntaria y libre por parte de la mujer además de la información recibida por ella de parte del personal de salud.
  • Según las normas vigentes en Colombia, los servicios de salud deben garantizar el servicio de aborto dentro de los cinco días siguientes a la solicitud sin demoras ni dilaciones que son prácticas prohibidas. La mayoría de las técnicas utilizadas para producir un aborto están incluidas en el plan de beneficios y por lo tanto deben estar disponibles para las mujeres a través de su IPS (institución prestadora de servicios de salud) sin costos adicionales.
  • La Corte Constitucional protege la libertad de conciencia de los profesionales de la salud y en tal sentido les está permitida la objeción de conciencia que consiste en negarse a prestar un servicio en razón a sus más íntimas y personales convicciones. Sin embargo, esto no los exime de referir a la mujer a un servicio en donde si haya un prestador de servicios dispuesto a ofrecer el servicio. Además, la Corte ha sido muy clara en decir que solamente los médicos directamente involucrados en la práctica del procedimiento pueden objetar de conciencia, no así el personal de apoyo o administrativo y mucho menos las instituciones.
  • Las niñas y adolescentes tienen derecho a solicitar una interrupción voluntaria del embarazo de manera autónoma y voluntaria. El consentimiento de las niñas deberá ser respetado incluso cuando sus padres no estén de acuerdo con la decisión tomada. De hecho, es una práctica inadecuada impedir a las niñas menores exteriorizar libremente su consentimiento cuando sus padres no están de acuerdo con el aborto.

A pesar de este importante avance en las leyes de Colombia a partir de 2006, es importante saber que hay todavía muchas mujeres e incluso personal de salud que no cuentan con la información completa y precisa aquí presentada, llevando a que se interpongan barreras para el acceso que  infortunadamente generan demoras en la atención y costos adicionales para las mujeres en términos de tiempo y dinero.

Por otra parte, aunque pasados ya casi 15 años desde el cambio de ley, Colombia debería tener datos confiables y precisos sobre el número de abortos que suceden en el país cada año, esto todavía no ocurre y debemos basarnos en estimaciones que aunque han sido realizadas con metodologías serias y basadas en evidencia  no permiten conocer con absoluta certeza cuál es la dimensión de este tema en el país. Dichas estimaciones, registran alrededor de 400.000 abortos cada año en Colombia, lo que en todo caso confirma que ni el desconocimiento, ni las leyes aun algo restrictivas, ni las barreras, impiden que una mujer que necesita un aborto, lo haga; el riesgo está en que se busquen servicios inseguros que ponen en riesgo la salud de las mujeres.

En Colombia, como en otros países de la región hay colectivos y grupos de mujeres que siguen luchando por lograr una ampliación de las causales que respete de mejor manera los derechos de las mujeres.

Aspectos para tener en cuenta al considerar un aborto en Colombia

  • Antes que nada confirma que realmente estás embarazada, un retraso puede asociarse a múltiples causas.
  • Calcula el tiempo de embarazo de acuerdo a la fecha de tu última menstruación (Calculadora gestacional)
  • Busca profesionales o instituciones seguras, con la sensibilidad para no juzgarte, con el entrenamiento en las técnicas apropiadas, experiencia suficiente y el respaldo necesario en caso de complicaciones.
  • En Colombia, la interrupción del embarazo está permitida para salvar la vida o proteger la salud de la mujer.
  • La Organización Mundial de la Salud, recomienda consultar lo antes posible, es decir, en las primeras semanas de embarazo para minimizar los riesgos. Hasta la semana 10 es posible hacerlo con medicamentos.
  • Aunque pensarlo bien es clave, ponte un tiempo límite para tomar la decisión. ¡El calendario avanza!
  • La Organización Mundial de la Salud avala el tratamiento con medicamentos en casa hasta las 10 semanas, con asesoría médica que permita establecer su eficacia.
  • Si se trata del aborto quirúrgico el método recomendado por la OMS es la aspiración uterina para embarazos con un máximo de 12 a 14 semanas.
  • Evita realizar prácticas que puedan producir afectaciones en tu salud como brebajes, introducir objetos por tu vagina o llevar a cabo intervenciones recomendadas por personas que no conocen del tema.

Datos importantes sobre el aborto en Colombia y el mundo

Según la definición de la Organización Mundial de la Salud (OMS), un aborto inseguro es un procedimiento para finalizar un embarazo no deseado practicado por personas que no cuentan con los conocimientos y la capacidad necesaria o que se lleva a cabo en un entorno donde se carece de un estándar médico mínimo.

Casi en todos los países desarrollados, los abortos sin riesgos se ofrecen en forma legal a las mujeres que lo necesitan, y hay acceso fácil a los servicios en general.

Por el contrario, en los países en los cuales el aborto inducido legal está restringido o no está disponible, es más probable que un aborto sin riesgos sea un privilegio de las personas con más posibilidades económicas, mientras que las mujeres de escasos recursos y las más jóvenes, enfrentan enormes dificultades y en muchos casos terminan en atenciones inseguras, que provocan la muerte y enfermedad.

Entre los años 2000 y 2017, 33 países ampliaron las circunstancias bajo las cuales el aborto es permitido legalmente, en la línea de brindar a las mujeres la oportunidad de decidir sobre su reproducción y en especial, favorecer la atención segura.

 

Guía de aborto seguro sin riesgos, Organización Mundial de la Salud, 2012

Abortos en Lima
Abortos en Lima

Datos importantes sobre el aborto en Colombia y el mundo

Según la definición de la Organización Mundial de la Salud (OMS), un aborto inseguro es un procedimiento para finalizar un embarazo no deseado practicado por personas que no cuentan con los conocimientos y la capacidad necesaria o que se lleva a cabo en un entorno donde se carece de un estándar médico mínimo.

Casi en todos los países desarrollados, los abortos sin riesgos se ofrecen en forma legal a las mujeres que lo necesitan, y hay acceso fácil a los servicios en general.

Por el contrario, en los países en los cuales el aborto inducido legal está restringido o no está disponible, es más probable que un aborto sin riesgos sea un privilegio de las personas con más posibilidades económicas, mientras que las mujeres de escasos recursos y las más jóvenes, enfrentan enormes dificultades y en muchos casos terminan en atenciones inseguras, que provocan la muerte y enfermedad.

Entre los años 2000 y 2017, 33 países ampliaron las circunstancias bajo las cuales el aborto es permitido legalmente, en la línea de brindar a las mujeres la oportunidad de decidir sobre su reproducción y en especial, favorecer la atención segura.

 

Guía de aborto seguro sin riesgos, Organización Mundial de la Salud, 2012

¿Qué hacer si ya tuviste un aborto?

Si usaste medicamentos, un sangrado abundante con coágulos y cólicos puede ser el indicador de que el tratamiento ha funcionado. Si los tomaste sin asesoría profesional es recomendable un chequeo para asegurarte de que todo está bien.

Los síntomas de embarazo suelen desaparecer 3 días después de haber presentado sangrado vaginal, si no es así, es posible que continúes embarazada.

En el caso del tratamiento con medicamentos suele presentarse cólico fuerte. Con el procedimiento quirúrgico aunque se presente dolor, este puede ser leve a moderado y debe disminuir con analgésicos.

Después de un aborto puedes iniciar inmediatamente un método anticonceptivo. No es necesario esperar a que llegue tu siguiente menstruación.

Recuerda, en ninguna situación estás obligada a compartir la decisión que has tomado con el personal de salud. Y si lo haces, existe la obligación legal y ética de que guarden el secreto profesional.

Usualmente la expulsión ocurre desde el mismo día y hasta 5 días después de la aplicación del medicamento.

Una mujer puede integrar en su historia de vida la experiencia de un aborto, sin que se vuelva algo traumático, todo depende de las posibilidades que haya tenido de evaluar sus alternativas y de obtener una atención segura y centrada en ella.

Si la temperatura de tu cuerpo es de 38 grados o más durante más de 48 horas, lo mejor es consultar
porque puede tratarse de una infección.

Generalmente la menstruación llega de 30 a 60 días después del aborto.

Si notas que tienes alguna complicación relacionada con el aborto que realizaste, lo mejor es buscar atención por parte de expertos. Usualmente, si esta atención se hace adecuadamente puede prevenir complicaciones mayores y la mujer puede estar tranquila respecto a su salud.

Si tomaste la decisión con libertad, sin presiones por parte de otras personas y sintiendo que tus razones son poderosas y válidas, te sentirás tranquila y aliviada.

Cuando se trata de un aborto quirúrgico, por aspiración, es importante haber iniciado antibióticos para prevenir el riesgo de infecciones.

Si tienes un sangrado muy abundante, es decir, que empapas dos toallas higiénicas por hora por más de dos horas seguidas, debes consultar.

La prueba de embarazo puede salir positiva hasta por 15 días, lo cual no significa que sigas embarazada, lo que sucede es que la hormona del embarazo se desaloja lentamente del cuerpo.

Si usaste medicamentos, un sangrado abundante con coágulos y cólicos puede ser el indicador de que el tratamiento ha funcionado. Si los tomaste sin asesoría profesional es recomendable un chequeo para asegurarte de que todo está bien.

Usualmente la expulsión ocurre desde el mismo día y hasta 5 días después de la aplicación del medicamento.

La prueba de embarazo puede salir positiva hasta por 15 días, lo cual no significa que sigas embarazada, lo que sucede es que la hormona del embarazo se desaloja lentamente del cuerpo.

Los síntomas de embarazo suelen desaparecer 3 días después de haber presentado sangrado vaginal, si no es así, es posible que continúes embarazada.

Lo mejor es realizarte una ecografía para estar segura del resultado.

Cuando se trata de un aborto quirúrgico, por aspiración, es importante haber iniciado antibióticos para prevenir el riesgo de infecciones.

Aunque se presente dolor, este no debe ser muy fuerte y debe disminuir con analgésicos.

Si la temperatura de tu cuerpo es de 38 grados o más durante más de 48 horas, lo mejor es consultar porque puede tratarse de una infección.

Si tienes un sangrado muy abundante, es decir, que empapas dos toallas higiénicas por hora por más de horas seguidas, debes consultar.

Después de un aborto puedes iniciar inmediatamente un método anticonceptivo. No es necesario esperar a que llegue tu siguiente menstruación.

Generalmente la menstruación llega de 30 a 60 días después del aborto.

Si tomaste la decisión con libertad, sin presiones por parte de otras personas y sintiendo que tus razones son poderosas y válidas, te sentirás tranquila y aliviada.

Una mujer puede integrar en su historia de vida la experiencia de un aborto, sin que se vuelva algo traumático, todo depende de las posibilidades que haya tenido de evaluar sus alternativas y de obtener una atención segura y compasiva.

Si notas que tienes alguna complicación relacionada con el aborto que realizaste, lo mejor es acudir a una atención por expertos. Usualmente, si esta atención se hace adecuadamente puede prevenir complicaciones mayores y la mujer puede estar tranquila respecto a su salud.

Según la OMS, cuando el aborto es realizado por personal capacitado con técnicas modernas, el riesgo de complicaciones es mínimo.

Los servicios deben contar con el equipo suficiente y personal capacitado para reconocer las complicaciones, atenderlas rápidamente y si es el caso remitir a la paciente.

Cuando un aborto se realiza en condiciones adecuadas la gran mayoría de las mujeres no sufren secuelas de salud.

La evidencia científica no establece relación entre abortos seguros y consecuencias negativas en embarazos futuros.